Bac Technologique
Classe : Terminale ST2S
Centre d’examen : Métropole
Matière : Chimie – Biologie et physiopathologie humaines
Année : 2022
Session : Remplacement
Durée de l’épreuve : 4 heures
Repère de l’épreuve : 22-2SCBPHME3
L’usage de la calculatrice avec mode examen actif est autorisé.
L’usage de la calculatrice sans mémoire, « type collège » est autorisé.
- La partie Chimie, notée sur 20, d’une durée indicative de 1 heure, coefficient 3
- La partie Biologie et physiopathologie humaines, notée sur 20, d’une durée indicative de 3 heures, coefficient 13
Étude de deux maladies rares d’origine génétique
En Europe, une maladie est dite « rare » dès lors qu’elle ne concerne pas plus d’une personne sur 2 000. Mais plus de 6 000 maladies rares ont déjà été décrites. Ainsi, 3 millions d’individus sont concernés en France, au moins 30 millions en Europe et 300 millions dans le monde.
Bien que 90 % de ces maladies n’aient pas de traitement curatif à ce jour, leur diagnostic et leur prise en charge précoce permettent d’améliorer la qualité de vie des patients.
Le sujet propose l’étude de deux maladies rares : la chorée de Huntington et le syndrome de Bruton.
Source : Inserm « 300 millions de patients quand même : C’est quoi les maladies rares ? »
Le sujet comporte deux parties indépendantes :
– La partie Chimie : Dépistage de la maladie de Huntington et suivi des malades.
– La partie Biologie et physiopathologie humaines : Le syndrome de Bruton : un déficit immunitaire d’origine génétique.
Partie Chimie
Le candidat traite AU CHOIX 2 exercices sur 3 proposés
Dépistage de la maladie de Huntington et suivi des malades
Exercice 1 : Diagnostiquer des maladies avec des marqueurs radioactifs (10 points)
Mots-clés : Noyau atomique, isotopes, radioactivité, activité, période (ou demi-vie) radioactive.
Afin d’affiner le diagnostic lié aux symptômes de la maladie d’Huntington, le corps médical utilise différentes techniques d’imagerie. La tomographie par émission de positons cérébrale est un examen d’imagerie médicale qui permet de détecter les zones du cerveau qui présentent une baisse importante d’activité du fait de la maladie. Du glucose combiné à du fluor 18 (glucose marqué) injecté dans le sang à l’aide d’une perfusion, se concentre dans les zones les plus actives du cerveau qui deviennent ainsi visibles sur les images.
Exercice 2 : Diagnostiquer des maladies avec un produit de contraste (10 points)
Mots-clés : Groupes caractéristiques, couple acide/base, élimination d’un produit de contraste, concentration en masse.
Document 1 : Un produit de contraste
Un produit de contraste est une substance injectable ou ingérable utilisé en imagerie médicale pour augmenter artificiellement le faible contraste naturel de certains tissus afin de mieux visualiser les organes explorés. Pour certains types d’imagerie médicale, un produit de contraste à base d’iode peut être utilisé.
Exercice 3 : Alimentation des malades souffrant de la maladie d’Huntington (10 points)
Mots-clés : Glucides, polymères, solubilité, vitamine C, dosage par titrage.
La dysphagie (trouble de la déglutition) peut devenir importante au cours de l’évolution de la maladie de Huntington. L’ajout d’épaississants dans les aliments liquides permet de diminuer le risque de fausses routes lors des repas.
Partie Biologie et physiopathologie humaines
Le syndrome de Bruton : un déficit immunitaire d’origine génétique
Les déficits immunitaires sont des pathologies relativement rares caractérisées par une insuffisance, voire une absence, de certains mécanismes immunologiques. Ils peuvent être acquis ou liés à l’hérédité.
Le syndrome de Bruton est un exemple de déficit immunitaire héréditaire, encore appelé agammaglobulinémie liée à X. Son incidence est de l’ordre de 1 / 200 000 naissances.